■多くの医療機関が、医業収支向上のために、
「職員には経営的視点を持って欲しい」
と考えるようになってきました。
バランストスコアカードにおいても、職員に対して、
「成長の視点とともに、
財務の視点、顧客の視点、業務プロセスの視点も持たせるべき」
と考えられています。
ところが、とかく職員は、
「業務遂行に責任を持っていればよい」
と考えがちです。
そのため、
経営者・上層部は、
「なぜ、職員は、なかなか大局的な視点を持てないのか？」
と疑問に感じていることでしょう。
■しかし、原因は、明確です。
古くからの、
「大事なことは、上が決める」
という風土が、上から下まで、組織の全体に染み付いているからです。
大事なこととは、「すべて」です。
例えば、
・職員に対する業務配分
・人事評価
・採用
・働きやすい職場づくり
・職員教育
・・・・・・などなど。
実際、これらのことについて、
「職員が口出しすることではない。
こちらが決めた通りに、従えばよいのだ」
と考える経営者・上層部も多いのではないでしょうか。
そのため、部下職員も、
「では、私たちは、決められた通りに働くだけ」
と、視野が狭まり、経営的な視点を持つどころか、
どんどん微視的になるのです。
■もし、職員に経営的な視点を持って欲しいならば、
普段から、
・職員に対する業務配分
・人事評価
・採用
・働きやすい職場づくり
・職員教育
といった
「大事なこと」にこそ、
意見を言い、答案を出すように促し、
大局的な見方をすることが当り前になるようにすることです。
もちろん、最終決定をするのは、
経営者・上層部・上司ですが、
普段から、
「うちの職員である以上、
大事なことほど、一緒に考え、答案を出すのが当り前」
と、
これまでの前提から１８０度、
切り替えておく、ということになります。
■このようなパラダイム・シフトを、
普段からすること無しに、
都合の良い時だけ、
「経営的な視点を持て」
と願っても、そうならないことは、明らかでしょう。
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